一般社団法人全日本ヨガ検定協会

プロフェッショナルヨガ検定

お申込フォーム

受験者様情報はSSLによって暗号化され、 安全な通信を提供しています。
PreMedical申告は受験者の皆様に安全に実技試験を受けて頂く為のものでご回答内容により試験結果に影響は御座いません。

開催回/Number of times

第7回/7th

性別/Gender

男性/Male 女性/Female

日本語で性/Family Name in Japanese

日本語で名/First Name in Japanese

ローマ字で性/FamilyName in alphabet

ローマ字で名/FirstName in alphabet

郵便番号/Zipcode

ご住所/Address

ご住所英語表記/Address in English
例)東京都港区北青山1-2-3検定ビル456
→KenteiBuilding RoomNumber456 1-2-3 KitaAoyama Minato Tokyo Japan

認定証の郵送先ご住所/Correspondence Address
※上記と同じ場合は「同上」とご記入下さい。or same as above

誕生日/Date of Birth ※例/example 1980/10/5

国籍/Nationality

日本/Japan その他/Other

If Other(Nationality)

携帯番号/Mobile Number


 ※ハイフンなし:09012345678

メールアドレス/e-mail(Confirmation)



(再度入力/Confirm)

ヨガ経験/Highest Level Yoga training

なし/Non 1年未満/Year
1年~3年/1-3Years 3年~6年/3-6Years
6年~9年/6-9Years 10年以上/10Years

ヨガ経験自由記述欄(流派やヨガを学んだ経験を具体的にご記入下さい。)/Professional Experience in Yoga and other (if any)

過去2年間に受講したヨガスクール/レッスン又は講師名/Name of your Yoga school/lesson/teacher in the past 2 years
最終学歴/Highest Education Qualification
最終学歴の専門/Subject of Highest Qualification
テストの使用言語/Language for Examination
日本語/Japanese 英語/English

顔写真データ/Applicant Image
※パスポートサイズの顔写真のデータをお送り下さい。
この写真は、認定証に使用させて頂きます。
※Please upload passport size color photo. 
This will be used in the certification"

身分証明書データ/ID Copy
※パスポートの顔写真のページのスキャンデータをお送り下さい。。
※Type of ID copy attached (Passport, Aadhar Card, Govt. issued Photo ID, Driving silence)

過去2年に貴方の生徒に障害又は何か問題が起きた事はありますか/Instances of discomfort /disability caused to any of applicant’s students in the past 2 years
はい/Yes いいえ/No
他の検定団体で本検定の申し込みをした事はありますか/Have You Registred With Other PrCB?
はい/Yes いいえ/No
事前メディカルチェック・Aご家族で下記の病歴は御座いますか?
Pre-Medical history Information
a. Do you have any family history of :
心臓病/Heart ailment
はい/Yes いいえ/No
糖尿病/Diabetes
はい/Yes いいえ/No
精神疾患/Mental illness
はい/Yes いいえ/No
結核/Tuberculosis
はい/Yes いいえ/No
以下からはご自身について
過去に手術を受けたことはありますか/b.Whether you have undergone any surgical operation in the past?
はい/Yes いいえ/No
常時服用している薬はありますか/c.Do you take any medicines regularly?
はい/Yes いいえ/No
身体に変形箇所又は障害がありますか/d.Do you have any body deformity or defect?
はい/Yes いいえ/No
リウマチ/喘息/関節痛はありますか/e.Do you have any problem of Rheumatism / Asthma / Joint pain?
はい/Yes いいえ/No
足に静脈瘤はありますか/f.Do you have any large veins in your legs, thighs (varicose -veins)?
はい/Yes いいえ/No
色盲障害はありますか/g. Are you color blind?
はい/Yes いいえ/No
聴覚障害はありますか/h. Do you have any hearing problem?
はい/Yes いいえ/No
皮膚疾患を患ったことはありますか/i.Have you ever had any skin disorder?
はい/Yes いいえ/No
下記の治療を受けた事はありますか/j. Have you ever had medical treatment for?
アレルギー疾患/i.Allergies
はい/Yes いいえ/No
高熱/ii.Hay fever
はい/Yes いいえ/No
手術による拒否反応/iii.Reaction to surgery
はい/Yes いいえ/No
薬剤による拒否反応/iv.Reaction to medicine
はい/Yes いいえ/No
捻挫/v. Sprain
はい/Yes いいえ/No
骨折/vi.Fracture or broken bone
はい/Yes いいえ/No
糖尿病/vii.Diabetes
はい/Yes いいえ/No
発作・ひきつけ・てんかん/viii.Fits
はい/Yes いいえ/No
眼のトラブル/ix.Eye trouble
はい/Yes いいえ/No
失神/x. Fainting spells
はい/Yes いいえ/No
心疾患又は高血圧/xi.Heart troubles or High Blood Pressure
はい/Yes いいえ/No
ヘルニア/xii.Hernia or Rupture
はい/Yes いいえ/No
膝の手術/xiii.Injury to knee joints
はい/Yes いいえ/No
手足の麻痺等/xiv.Paralysis or weakness in arms or legs
はい/Yes いいえ/No
気分の落込み混乱/xv.Emotional upsets
はい/Yes いいえ/No
結核/xvi.Tuberculosis (TB)
はい/Yes いいえ/No
リウマチ/xvii.Rheumatism
はい/Yes いいえ/No
長期間に渡る高熱/xviii. Prolonged fever
はい/Yes いいえ/No
背中の痛み/xix.Back pain
はい/Yes いいえ/No
仙腸関節/xx.Sacroiliac
はい/Yes いいえ/No
その他健康状態で不安問題はありますか/xxi.Any other health condition
はい/Yes いいえ/No

下記の「お申込に関するご注意」を必ずお読み下さい。Please make sure to read and understand the following.

◇お申込時のご注意 携帯メールアドレスはご遠慮下さい。 必ず PC メールからの受信が出来る様設定を行って下さい。 メールが届かない方は迷惑メールフォルダをご確認頂き、 info@yogakentei.com からの受信が出来るよう設定して下さい。 実技試験は日時の指定は出来ませんので終日空けておいて下さい。 時間は当協会で決定させて頂き、集合時間・試験実施時間は受験票に記載し、お送りさせて頂きます。 準備・実技と面接を含め約2時間程度となります。実技試験は、試験官がインドより来日する為、使用言語が英語になります。通訳の準備もございますが、通訳内容を一任する承諾書にサインを頂きます。 ◇ご来場にあたっての諸注意・受験資格国籍や年齢・経験問わずどなたでも受験出来ます。 但し受験者は所定の申込手続きを完了した受験者本人に限ります。 冷暖房や室温変化などに対応できる服装でご来場ください。 試験会場へのお車での来場は禁止しております。公共の交通機関をご利用下さい。 尚、試験会場への直接のお問合せ・ご質問は一切受け付けておりませんのでご了承ください。 ◇試験会場での諸注意試験会場では試験官の指示に従ってください。 試験会場内は、飲み物の持ちこみは可能です。 入室後の試験教室内での携帯電話の通話はお控えください。 試験教室入室されてから退室されるまで、携帯電話やその他の電子機器(オーディオプレ ーヤー・パソコン・ゲーム機・電子辞書・電子手帳など)はアラームなどの設定を解除し、 必ず電源を切り、鞄の中にお入れ下さい。 ご受験者同士のトラブルについて当協会は責任を負いません。 ◇禁止行為につきまして 試験問題などの漏えいにつながる行為写真撮影・録画・録音・複写などにあたる一切の行為 方法の如何を問わず、試験教室から問題用紙・解答用紙を持ち出し、または問題内容を漏えいする行為 方法の如何を問わず、試験問題の全部もしくは一部またはそれらの概要を、インターネット・テレビ・ラジオ・メール・文書・講義その他の手段を用いて不特定または多数の者が 閲覧・視聴可能な状態に置く行為 カンニング行為 他の人物になりすまして(身代わり)受験する行為 試験中に援助を与えたり受けたりする行為その他不正に受験し、または不正受験に関与したとみなされる行為 試験開始前に問題文を見る行為、または試験終了後に解答する行為試験運営に係る妨害行為(暴力行為・器物破損など) ◇違反行為などへの対応上記の諸注意に違反しもしくは禁止行為を行った場合、または何らかの理由により正当性に疑問が生じた場合は、試験官による注意・警告 試験途中でご退場いただく 手荷物の確認 採点をしない 当協会の運営する検定試験に関する受験資格の剥奪 当協会の運営する検定試験に関する結果(過去に受験したものを全て含む)を無効(キャ ンセル)にする などの対応を行うことがあります。 なお、試験結果を無効にした場合において企業・学校・団体などから試験結果に関する照 会があったときは、当該試験結果が無効である旨を当該企業・学校・団体などに通知します。適切な試験環境の維持と禁止行為などの確認のために試験官が教室内を巡回します。 ◇試験の中止・中断について不測の事態(地震・津波・その他の自然災害、ストライキ、感染症の流行など)による試 験会場確保の困難、停電または交通・通信・物流の混乱などの事情により、試験を中止又 は中断する場合があります。また、何らかの理由により、試験官が試験続行に支障があると判断した場合にも、試験を 中断することがあります。試験を中断した場合は、試験終了が遅れる場合があります。試験を中止する場合は、公式サイト等にてお知らせいたします。なお、試験の中止・中断などに伴う受験者の不便・費用(受験料を除く)その他の個人的 損害については何ら責任を負いません。上記不測の事態に伴う試験の中止・中断以外の場合の受験者の不便・費用(受験料含む) は一切返金・保障致しません。お申込み・受験料のお支払後のキャンセルは一切出来ませ ん。 General notesHow to applyDo not use Mobile e-mail address.In case if you did not receive the mail from us, please check the junk mail box first then please mail to us.Please note that you can not specify the date and time of the practical exam. Please keep days free.We will decide the time and date. The time slot will be written on your admit card.It will take about 2hour.Directions for the Test day / Eligibility for Admission Regardless of your nationality or age or experience. Only examinees who have completed all prescribed application procedures are allowed to enter the test center. You are advised to dress in  Please use public transportation to come to the exam, but not your private car.Directions at the Test CenterPlease follow the instructions of the proctor at the test center. Drinks are allowed in the test room. Please refrain from talking on the phone in the test room. In the test room, please make sure to turn off alarms and all other settings of such devices and switch off cellular phones and other electronic devices (e.g. audio player, PC, video game console, electronic dictionary, electronic organizer). And please keep them inside of your bag. In case if you keep these devices on the test during the exam, you will be disqualified Prohibited Acts Acts leading to the disclosure of test question contents  (1) All acts that can be considered photography, recording, audio recording, and copying  (2) Removing a test book and/or answer sheets from the test room by any means and/or disclosure of test question contents  (3) Reproduction of test question contents by any means in whole or in part (not limited to English) in a state available for browsing or listening by the general public via Internet, TV, radio, e-mail, documents, lectures or any other possible means  (4) Cheating  (5) Taking the test in place of a registered examinee  (6) Offering or receiving assistance during the test  (7) Taking the test fraudulently and any other acts that are considered dishonest  (8) Looking through test contents before the test start time or answering questions after the test finishes  (9) Looking through reading test contents during the listening test or looking through listening test contents during the reading test (10)Acts of sabotage (e.g. acts of violence, damage to property) Response to Misconduct If you fail to follow the above directions, engage in any of the prohibited acts, or if any question arises about the validity of answers, the following measures may be result:  ・Warning from staff  ・Dismissal from the test site during the test  ・Checks of belongings  ・Your answers not being scored In the case test results are cancelled, if any inquires are received from a company, school or other organization regarding scores, we will notify said organization that the scores have been cancelled. Proctors may walk around the test room to maintain an appropriate test environment and to check if any prohibited acts occur. Cancellation or discontinuation of test  We may cancel the test if events outside of our control (e.g. earthquake, tsunami, other natural disasters, strike, outbreak of infectious disease) cause difficulty in securing the test centers, blackouts or other circumstances, such as disorder related to transportation, communication, or distribution. If we cancel the test, notifications will be posted on our official website. We assume no responsibility for any inconvenience, cost (except test fee) and other personal losses incurred by examinees due to cancellation or postponement of test administration.


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